山东商报· 速豹新闻网 东鹏 通讯员 张园
近日，菏泽市立医院泌尿外科主任医师耿怀振团队在北京朝阳医院主任张军晖的指导下顺利为一名输尿管狭窄患者实施梅莫凯斯（Memokath™）金属输尿管支架置入术。据悉，这是菏泽市首次开展此项新技术。
53岁的程阿姨，是一名宫颈癌放疗术后的患者，因为双侧输尿管狭窄、肾积水，所以进行了右侧输尿管支架管置入术+左侧肾造瘘术，因支架管与造瘘管易发生堵塞故需要定期更换，近几年的频繁住院及更换手术让程阿姨苦不堪言，不仅降低了就医体验的同时也增加了她的经济负担。而且身上带个袋子，总能引来别人异样的眼光，用程阿姨的话来讲就跟“被别人瞧不起一样。”迫切希望解决困扰的她慕名来到市立医院泌尿外科，向耿怀振求助。
术前患者行逆行肾盂造影（箭头为狭窄位置）
与患者及家属充分沟通后，在麻醉师苏斌及护士王忠毅的协助下，菏泽市立医院泌尿外科耿怀振主任医师团队选择给患者放置梅莫凯斯（Memokath™）新型热膨胀金属输尿管支架，这是一项国际新技术，整个手术需在C臂机X线引导下进行，首先确定输尿管狭窄部位及长度；再扩开输尿管狭窄部位；在X线监视下把梅莫凯斯（Memokath™）输尿管支架置入狭窄部位，释放后支架膨胀支撑在狭窄部位，术中X线照射以确认支架位置良好，手术顺利完成，术后3天出院时程阿姨笑嘻嘻的说“现在身上也没袋子了，也不用来回换管了，我现在是浑身轻松。”
术中及术后X线照射
主任医师耿怀振介绍道输尿管狭窄是泌尿外科常见疾病，原因复杂多样，例如先天发育、肿瘤压迫、子宫内膜异位、自身免疫性疾病、外伤、感染、放疗、医源性损伤等，输尿管狭窄可导致肾积水、肾功能损害，严重的会引发肾衰竭。对于输尿管狭窄的患者，传统的输尿管支架置入，在抗压和引流方面效果不佳，且易发支架管堵塞、频繁更换内支架管的情况；而造瘘又会影响病人的生活质量。对于良恶性输尿管狭窄，梅莫凯斯（Memokath™）支架具有耐受性良好、再狭窄率较低、光滑不易结石、结垢等特点，最关键是可以长期放置而没有不适感。特别是在良性反复输尿管狭窄、肿瘤压迫输尿管狭窄、放疗后输尿管狭窄、移植肾输尿管狭窄、肠代膀胱输尿管狭窄等。梅莫凯斯（Memokath™）尿道支架系统全系列产品可适用于前列腺梗阻、尿道狭窄、膀胱颈狭窄、输尿管狭窄等，并且它是唯一可在内镜下100% 安全移除的尿路支架系统；唯一经国家药监局批准没有留置时间限制的尿路支架系统。
这是菏泽市首例梅莫凯斯（Memokath™）新型热膨胀金属支架置入术，该项新技术的引进及临床成功运用，为众多深受输尿管狭窄困扰的患者带来了福音，这也将为菏泽市泌尿外科在此领域的治疗开启新的里程碑。
