速豹新闻网 东鹏 通讯员 王霞
90岁的邹爷爷原本身体硬朗,却因一场突如其来的感染,经历了一次不小的考验。
入院前几天,邹爷爷开始感觉会阴部不适,家人起初以为是普通的小问题,并未太过在意。然而症状进展得比想象中快——局部红肿迅速加重,皮肤颜色发暗,疼痛让老人坐卧不宁,连翻身都变得困难。家人赶紧将老人送到菏泽市第三人民医院普外科。
接诊后,普外科团队立即为老人进行全面检查。结合体征和辅助检查结果,诊断明确:会阴部脓肿,且已发展为坏死性筋膜炎。坏死性筋膜炎是一种罕见但极其凶险的细菌感染,属于外科急症,可快速破坏皮肤、皮下组织和筋膜。它常被称为“食肉菌感染”,必须立即就医。该病进展极快,感染会沿着筋膜(覆盖肌肉的结缔组织)迅速扩散,可在数小时至数天内造成广泛组织坏死。
面对这一凶险状况,科室团队迅速反应,第一时间明确判断,并制定了科学规范的处置方案。考虑到患者90岁高龄,基础机能减退,创面愈合能力远不如年轻人,普外科团队采取了“清创引流+全身抗感染+精细化创面管理”的综合策略。由科室副主任潘炳森主刀,在局麻下为老人实施了会阴部清创引流术,术中彻底清除坏死组织,充分打开引流通道,确保后续创面能够由内向外逐步愈合。
手术只是治疗链条中的一环,真正的重头戏在术后。会阴部创面位置特殊,容易受大小便污染,换药频率和操作质量直接影响愈合效果。普外科医护团队为此制定了严格的换药流程:每日定时为老人更换敷料,操作时动作轻柔、遮挡充分,严格无菌原则。每次换药,护士都要仔细观察创面颜色、渗出量、气味的变化,这些细节直接关系到后续用药和处置方案的调整。
主管医生每日动态追踪感染指标,根据创面分泌物培养结果和药敏试验,精准选用抗生素,确保抗感染治疗始终走在细菌前面。针对老人因疼痛和长期卧床出现的烦躁情绪,医护人员轮流与老人聊天,用最简单直白的话告诉他“今天伤口又好了一点”,让老人从一开始的抗拒配合,逐渐转变为主动伸出腿说“该换药了吧”。
十余天的时间里,科室医护各司其职又紧密协作——医生把控全局方案,护士落实每一个操作细节,从换药、翻身到饮食指导、心理安抚,没有一刻松懈。老人的创面一天天变得干净,红肿逐渐消退,新鲜的肉芽组织开始生长,体温和精神状态也回归正常。
出院那天,邹爷爷坐在轮椅上,朝护士站的方向挥了挥手,虽然话不多,但脸上的笑容已经说明了一切。家属专程送来锦旗,“医德高尚 医术精湛”几个金灿灿的大字格外醒目。他们说:“老爷子这么大年纪,我们一开始真担心他扛不住。但这里的医生护士,每一次换药都不嫌麻烦,每一回查房都特别耐心,我们做家属的,看在眼里,暖在心里,真得太感谢了!”
菏泽市三院普外科临床经验丰富,可常规开展胃肠外、肝胆外、甲乳外、疝外、血管外、肛肠外等多种亚专业疾病的治疗,配备高端层流手术室、KarlStorz腹腔镜、超声刀等先进设备,同时有技术过硬的麻醉团队和手术室团队为支撑,为全市及周边群众提供专业服务。未来,科室全体医护人员将继续以守护百姓健康为己任,用爱心、耐心、责任心及精湛医术谱写更多守护生命的温暖篇章。