肾脏是人体核心排毒器官，输尿管则是连接肾脏与膀胱的通道。一旦输尿管狭窄梗阻，尿液排出受阻，会持续引发肾积水，压迫损伤肾实质，长期拖延可造成肾功能不可逆损毁，严重者只能切除肾脏。
9月1日，菏泽市第三人民医院泌尿外科团队凭借成熟的腹腔镜微创技术，成功为一名右肾重度积水、肾功能严重受损的青年患者完成输尿管成形重建手术。团队精准手术、全力保肾，为患者留住原生肾脏。
两个月腰疼险切肾
患者两月前突发右侧腰腹反复疼痛，未予重视，后症状加剧。在外院检查确诊为右肾重度积水、肾实质功能重度受损，伴输尿管迂曲梗阻，尿路通路异常。因损伤较重，外院建议切除患肾。
面对年轻即失肾的风险，患者及家属保肾意愿强烈，先行肾造瘘术以缓解梗阻。经多方了解，菏泽市第三人民医院泌尿外科在复杂尿路微创修复领域经验丰富，且每周有山东大学齐鲁医院知名专家坐诊，微创保肾技术成熟，遂专程来院就诊。
明确梗阻根源，微创手术成功保肾
保肾手术对精准度要求极高。患者入院后，科室团队为其开展精准影像学检查，通过逆行+顺行双重泌尿系造影，精准锁定病灶，明确梗阻根源为“肾盂输尿管连接处狭窄，尿路完全堵塞”，这也为手术方案制定提供了精准依据。
结合患者病情及保肾诉求，团队综合评估、排除手术禁忌，为患者实施腹腔镜下输尿管成形术。相较于传统开放手术创伤大、恢复慢的弊端，此次微创手术优势突出：借助腹腔镜超清视野，精细游离病变组织，精准切除狭窄输尿管段，再精密吻合重建尿路通路。手术创口微小，最大程度保护周围正常组织，有效减少出血与创伤。
手术顺利完成，成功打通梗阻尿路。术后患者生命体征平稳，恢复效果极佳，无出血、感染等并发症，长期腰痛症状彻底缓解，受损肾功能得到有效保护与恢复。
输尿管狭窄早期隐匿、危害极大。长期尿路梗阻会反复引发腰腹胀痛、泌尿系感染，持续损伤肾功能，等到出现明显不适时，肾脏往往已造成不可逆损伤。长期腰痛、排尿不适、体检查出肾积水的人群，务必及时就医筛查，早干预、早治疗，规避切肾风险。
速豹新闻网 东鹏 通讯员 王霞
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