山东商报·速豹新闻网 李冬访 通讯员 孙安琪
10月30日，菏泽鲁西新区医疗保障工作新闻发布会召开，记者了解到，近年来，鲁西新区紧紧围绕医保服务体系改革建设，创新“线上线下多渠道”服务模式，完善“帮办代办全流程”服务机制，全面整合医保服务大厅、可视化便民服务站、合作商保机构等部门资源，全方位构建就医报销全流程、医保业务全场景、线上线下多渠道“暖心医保”服务新体系，积极推进药品和耗材提质降价，加快普及商业补充医疗保险“惠菏保”，切实减轻了群众的就医负担，真正惠及全区广大群众。
据介绍，鲁西新区社会事业局医疗保障办公室纠建并举、标本兼治，不断提升行风建设工作效能，坚持便民利民不动摇，深入实施“医保明白人”培训工程，全面开展练兵比武活动，定期组织集中业务培训，医保服务迈上新台阶；坚持创新服务不动摇，打造16家可视化医保便民服务站，实现95%以上医保业务“不出镇办理”，积极推行“一站式服务、一窗式办理、一次性办好”，深化业务办理新模式，坚持提质增效不动摇，抓好参保扩面头等大事，持续加大全民参保宣传力度，释放医保经办新效能。下一步，鲁西新区社会事业局将坚持标准不降、劲头不松，稳住“心神”抓服务，铆住“力劲”提水平，沉住“气局”促创新，持续打造一支政治过硬、能力过硬、作风过硬的医保经办铁军，全力推进各项医保重点工作落地见效、各项医保惠民政策惠及群众。
人人参保有“医”靠，家家健康享平安。2025年度菏泽市城乡居民医保参保缴费工作正在如火如荼进行中，集中征缴期是2024年9月1日至2025年2月28日。2025年城乡居民医保个人缴费标准为400元，其中参保机制、医保待遇方面都有较大变化。自 2024年9月20日起，基层医疗机构居民医保普通门诊政策范围内报销比例由50%提高到65%。城乡居民高血压、糖尿病门诊用药专项保障报销比例由70%提高到75%，实现“开方即认定，用药则报销”。药品单独支付病种由18种增加到31种。
2024年职工医保住院待遇、门诊共济保障、门诊慢特病等政策有了不同程度提高，尤其是生育医疗费用待遇政策，自2024年1月1日起，生育一孩、二孩、三孩政策范围内医疗费用由统筹基金全额支付，生育的医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费、治疗费和因生育引起疾病的医疗费。参加生育保险的男职工，其配偶未享受生育医疗费待遇的，按照职工生育医疗费支付标准的50%享受生育医疗费待遇。
